陳煜勛醫師解析市面上落髮藥物，務必及早治療！

如果您已經開始顯現雄性禿基因、開始有髮際線落髮或頭頂禿頭的狀況，MyHair生髮植鬍診所/陳煜勛醫師建議可以開始口服藥治療延緩，以下帶您了解雄性禿口服藥物有哪些選擇。

雄性禿的成因

要了解雄性禿口服藥物治療的方式，要先從雄性禿的病因開始了解。雄性禿的成因主要是因為體內的「二氫睪固酮（Dihydrotestosterone）」簡稱叫做DHT，去攻擊頭皮的毛囊，造成毛囊萎縮所引起落髮的情況。那至於DHT是怎麼產生的呢？就是因為人體內的睪固酮testosterone經過一種蛋白酶叫「5α還原酶」轉化成DHT，所以造成掉髮的元兇其實是5α還原酶。

雄性禿就是基因遺傳的

5α還原酶又可分成第一型與第二型，其中第一型的5α還原酶，主要存在於皮膚的皮脂腺跟肝臟，人體中的DHT約有三分之一是透過第一型的5α還原酶轉化而來。第二型的5α還原酶則存在於攝護腺、睪丸、肝臟及毛囊，人體內有三分之二的DHT是透過第二型的5α還原酶轉化而來。雄性禿患者就是因為基因遺傳的因素，使毛囊上的5α還原酶作用特別強，不斷轉化成DHT導致毛囊萎縮、掉髮、禿頭的情況。

雄性禿的口服藥物

目前我們用來治療雄性禿的口服藥物，就是利用它會抑制復5α還原酶的特性來降低DHT的濃度來避免及延緩雄性禿的惡化，達到生髮的效果。那目前有臨床實證的口服藥物，有以下兩種，分別是Finasteride及Dutasteride。

1. Finasteride：它是抑制第二型的5α還原酶，是目前治療雄性禿第一線的口服用藥，常見的藥品有柔沛、髮健達等，還有一個相同成分的藥是波斯卡，不過它的適應症為良性前列腺增生，就是俗稱的攝護腺肥大。
2. Dutasteride：它可以同時抑制第一型與第二型的Dutasteride，在日本、韓國。也曾經在臺灣上市。但它尚未經由FDA認證可以用來治療雄性禿。那常見的藥物有適尿通與新髮靈。那新髮靈在2017年在臺灣上市，不過2019年就退出臺灣市場，所以目前臺灣市面上只買得到適尿通這個藥。
3. Minoxidil生髮水：除了上述的口服藥物之外，也可以局部使用Minoxidil生髮水。Minoxidil是一種血管擴張劑，原本是用來治療高血壓，卻意外發現有生髮的效果。目前推測它的原理是促進局部的血液循環，延長毛囊的生長期、縮短休止期的時間就可以減少掉髮，且促進毛髮再生的效果。局部使用Minoxidil生髮水與口服藥的作用機轉不同，所以可以兩者搭配使用效果會更好。

育髮療程解決落髮問題

除了藥物之外。也可以選擇MyHair生髮植鬍診所的育髮療程，活氧∕雷射豐髮、平衡施壓養護來幫助養護髮，解決落髮的問題。養護療程則可以讓頭皮深呼吸，吸附毛囊皮脂腺多餘的油垢及髒污，維持皮脂間的平衡，調理頭皮的健康狀態。

豐髮療程則是改善落髮與髮根老化的問題。育髮療程MyHair生髮植鬍診所皆提供專門針對落髮困擾的特殊生髮配方，使用衛生福利部核准的醫療儀器，讓成分精準深入頭皮達到方法的成效。以上這些療程都是任何年齡層都可以進行，而且針對頭皮容易出油、頭皮屑多、容易泛紅搔癢落髮，都是有很好的效果。

務必及早開始就診治療

MyHair生髮植鬍診所/陳煜勛醫師特別提醒：「無論是哪一種治療，都建議及早開始就診治療，以避免落髮之後毛囊壞死，最後只能靠植髮來解決。就算是尋求植髮幫助，植髮醫師也要評估剩下的頭髮、頭皮跟毛囊的健康狀態是否適合手術，並不是有頭髮就可以植。所以無論您現在有沒有植髮的需求，都需要做好頭皮的保養與護理。」

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