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MyHair生髮植鬍中心 為燒燙傷患者祈福及醫療照顧

【燒燙傷之換藥流程注意事項與營養建議】

八仙樂園於27日晚間發生粉塵爆炸意外,換藥即需小心謹慎,避免感染。傷勢較輕的患者未來這幾天將陸續返家休養,名瑿醫美診所/MyHair生髮植鬍中心特別整理燙傷居家用藥護理注意事項及換藥流程供患者參考。
【換藥流程注意事項】
1.保持傷口清潔:避免讓傷口碰到水及異物,以免遭受其他感染。
2.定期服藥敷藥:遵照醫師處方服藥敷藥,若有任何用藥問題可洽詢醫護人員。
3.可間斷式冰敷:受傷的部位若有腫脹現象,在受傷48小時以內可間斷式的冰敷,但每次約敷15分鐘即停止,以避免凍傷,一天可敷5至6次。
4.抬高過心臟:若受傷部位在手腳,將其抬高(略高於心臟位置)可改善腫脹、減輕疼痛。
5.攝取蛋白質及維生素C:蛋白質(如肉、蛋類、魚肉類等)及維生素 C(如:柳橙、奇異果等)之食物,可幫助傷口癒合;應避免吃刺激性食物,如菸、酒、辣椒等。
6.如果有下列情形,需立即就診:
(1)傷口合併有紅、腫、熱、痛等感染現象。
(2)傷口再度出血、特別是已直接壓迫五分鐘後尚無法止血時。
【居家護理換藥步驟】
1.準備相關藥品及醫療器材:燙傷藥膏、滅菌生理食鹽水、滅菌棉棒、親水性敷料、透氣紙膠。
2.換藥前,請先洗淨雙手並擦乾。
3.將傷口上髒的敷料(或紗布)取下,並觀察傷口的分泌物之色、量、味。
(若有沾黏狀況,請以滅菌生理食鹽水不斷潤濕沖洗傷口,漸漸取下)
4.以滅菌棉棒沾濕生理食鹽水(一次使用一枝棉枝),將傷口的分泌物從中心以環狀方式由內往外清潔。
5.清潔完後再用一枝滅菌棉棒沾取燙傷藥膏,從中心以環狀方式由內往外擦至傷口周圍。
6.讓藥膏停留在傷口約3-5分鐘以達殺菌效果,再用一枝滅菌棉棒將多餘藥膏吸除。
7.將親水性敷料整個覆蓋住傷口,敷料須大過傷口四周至少0.5公分。
8.若受傷部位是活動關節處,可再用透氣紙膠加強固定。
【燒燙傷之營養建議】
以燙傷來說,燙傷患者的身體代謝及免疫功能在燒傷後,即被擾亂,加上皮膚受損,會導致水分、電解質及蛋白質、糖份等營養素自傷口處流失,使嚴重燙傷患者在不活動的狀態下,熱量需求最高仍比正常人高出100%。傷口的修復主要依賴蛋白質,所以燙傷患者若無肝、腎等特殊疾病,需攝取高蛋白質的飲食。
高蛋白質的食物主要為魚、肉、豆、蛋、奶類。有的病人在進食時,會只喝湯,不吃魚、肉等實質食物,這並不正確。因為食物中的蛋白質及熱量是不會溶在水中。若患者不適合食用奶製品,可以食用市售的一些不含乳糖的高蛋白質營養補充品;素食者則需多食用豆類製品來補充蛋白質。
此外,還可補充維他命C或綜合維他命,以幫助傷口癒合。有的患者認為,燙傷時發燒是因為「上火」,會想用椰子水、青草茶或中藥來「退火」,這是普遍存在的錯誤觀念。
黃仲立醫師提醒:「燙傷時發燒,除了因為燒傷後的急性發炎反應,促使循環代謝增快,另一項重要的因素是傷口感染。而且大面積燒燙傷的患者因上述原因,再加上手術及身心的壓力,其營養需求會在受傷後2至3週達到高峰。」這時如果只是一味的喝椰子水,忽略補充其他在這階段更需要的營養,其實是有害傷口。
若患者無法攝取到足夠的熱量及蛋白質,人體轉而利用身體儲存的蛋白質;但瘦到上述情形時,身體的蛋白質也不會太多。若蛋白質不足,人體會先消耗掉四肢及軀幹肌肉中的蛋白質,如果仍然不夠,則會轉而消耗內臟中的蛋白質,等於是自己吃掉自己,這樣的結果有時可能會造成心、肺、肝、腎等重要器官不可逆的傷害而死。
當營養不足時,肝臟無法合成抵禦性蛋白質及癒傷蛋白,傷口就不易癒合;傷口愈慢癒合,就愈易受到感染,嚴重時,還會造成敗血症而死。
黃仲立醫師建議:「平日最好攝取均衡的飲食,並做適度的運動,讓身體有足夠蛋白質,而不只是空有一身脂肪,生病或出意外時,才容易回復健康。」
受傷民眾返家後,對於傷口護理如有相關問題,可至名瑿醫美診所/MyHair生髮植鬍中心清創皮膚或換藥工作,並由醫護人員進行修復建議。

祝福並關心受傷的朋友與家人!

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